Pero lo que quiero animar desde aquí es a bracear, a no ir agarrados en la barra de delante en la cinta mientras caminamos. Una vez que nos hayamos acostumbrado a la cinta y nos sintamos cómodos es mejor soltarse y bracear. Es mejor porque movilizaremos mas músculos aumentando el consumo calórico y porque además moveremos el hombro, importantísimo pasando cierta edad, y también el pectoral , el dorsal y músculos del brazo. Así que os animo a caminar lo primero, 20 minutos 4 o 5 veces a la semana es suficiente, y que si lo haceis en cinta no olvideis soltaros y bracear!

Grand Canyon, Arizona

Existe un malentendido que me gustaría aclarar en relación al peligro de tomar el sol después de un tratamiento con toxina botulínica o de rellenos. Muchos pacientes que acuden a la clínica piensan que si se hacen el tratamiento ahora, no podrán exponerse al sol después. Y esto no es así. No importa el que te hagas un tratamiento de estos para tomar o no tomar el sol. El sol no es mas perjudicial para la piel que ha sido tratada con toxina botulínica o con rellenos (ácido hialurónico). Solo tendremos que tomar la precacución de no exponernos los días después del tratamiento que podamos tener la zona irritada (1 0 2 días)…

Os animo a que este verano os deis el gusto de probar… Y no tengais ningún miedo. No duele, es asequible, buen resultado y…no engancha! o al menos no mas que un buen perfume….

Explicado de una forma sencilla, nuestro cuerpo acumula glucosa en forma de glucógeno en nuestro hígado para disponer de energía durante un tiempo de unos 20 minutos. Pasado ese tiempo hay dos maneras de obtener energía, o bien quemando grasa o bien quemando proteínas que están en el músculo.

Para que nuestro organismo pueda quemar grasa necesitamos darle tiempo para conseguir energía, o sea, nuestro esfuerzo debe ser moderado, con frecuencias cardiacas que no excedan el 60-70% de nuestra máxima (la fórmula rápida de la frecuencia cardiaca máxima es 210-edad). Cuando nosotros superamos esas frecuencias cardiacas exigimos a nuestro cuerpo una entrega rápida de energía, y lo que hace es quemar proteínas(músculo) para conseguirla ya que el mecanismo de consecución de energía a través de las proteínas es mas rápido.

O sea, que cuando vamos a hacer deporte y lo damos todo, sentimos que nos falta el aire, que estamos empapados, que casi no podemos mas, aunque creamos que estamos quemando energía, que es verdad, estamos quemando energía perdiendo proteína y no grasa. Si queremos hacer un entrenamiento dirigido a mejorar nuestra situación cardiovascular y perder sobre todo grasa, no olvideis esto: mantener unas frecuncias cardiacas medias (60%-70% de la máxima) y estar realizando el ejercicio durante mas de 30 minutos.

Lugar de culta para Mountain Bike. Sedona, Arizona, USA.

Depilación médica láser

Para realizarse un tratamiento de depilación médica láser conviene decidir previamente dónde me lo voy a hacer; y para ello es clave contestarse antes algunas preguntas: ¿tienen cara conocida l@s medic@s -o mejor aun dermatólog@s- que están al cargo del centro? ¿Y qué formación específica tienen sobre la materia? No están los tiempos para arriesgar ni un ápice, es clave conseguir el mejor resultado garantizado sin correr riesgos y al mejor precio.

Esto, que es un principio básico, puede olvidarse en momentos de bonanza económica (busco lo más cómodo y rápido y si me sale mal, ya lo arreglaré) y también en momentos de crisis económica (busco lo más barato…). Nosotr@s igual no somos l@s más barat@s del mercado. Seguro. Pero sí somos l@s que más contrastamos nuestros conocimientos con otros grupos internacionales, sobre todo en EE. UU., donde participamos en cursos internacionales como ponentes e, incluso, tenemos el honor de haber propiciado el nuevo protocolo de tratamiento de depilación láser facial que se viene aplicando a nivel internacional desde 2007.

No lo penséis mucho más. Es muy buen momento para empezar. Al menos daros una vuelta por nuestros centros del País Vasco, Cataluña y Madrid para que podáis valorar vosotr@s mism@s lo que os podemos ofrecer. Os haremos una pequeña historia clínica, una prueba y un presupuesto a medida. Todo ello de forma gratuita.

Yo no me considero muy exigente con la cosmética, pero de unas cremas a otras hay una gran diferencia. Por eso os aconsejo que no seáis fieles a ninguna marca, probad nuevas cremas y cambiad con cierta frecuencia. Buscad cosméticos bien elaborados, con un precio razonable, y que huyan de las cremas milagrosas.

Lo que yo persigo en las cremas faciales es que me sirvan como aftershave (es más cómodo aplicársela después de afeitar por toda la cara), que sean sin grasa (oil free), que tengan factor de protección solar, que sean fáciles de aplicar y que no manchen. Y en las cremas corporales, que se apliquen fácilmente, que no sean grasas y que se absorban rápidamente, incluidos los restos que quedan en las manos.

Ya no nos limitamos a productos para después del afeitado, sino que cremas exfoliantes, para el contorno de ojos o hidratantes, están cobrando cada vez un mayor protagonismo.

Como muchos de vosotros sabéis, tenemos una línea de cosméticos en Dermitek dividida en dos gamas (facial y corporal). Son cremas muy bien formuladas (nos hemos implicado en ello) y con un precio muy razonable. Os animo a que probéis (¿por qué no?) y me deis vuestra valiosa opinión.

Grosso modo, las ideas y procedimientos más discutidos durante estos días han versado sobre los tratamientos de rejuvenecimiento, haciendo hincapié en los mejores resultados obtenidos por algunas tecnologías combinadas en la misma sesión, lo que venimos practicando en Dermitek desde hace mas de 5 años. Nuestra experiencia clínica ya había evidenciado que era una línea de práctica clínica muy interesante y con unos resultados muy positivos en el rejuvenecimiento facial. Esto es fácil de comprender, pero no tan fácil de hacer frente, si se entiende que la piel sufre varios procesos concurrentes debidos al paso de los años y de la acción del sol, con variados efectos. A cada uno de los problemas, hay soluciones más y menos efectivas que, aplicadas con criterio, ofrecen una solución con un resultado final armónico.

También se han revisado en esta última conferencia los resultados de todos los láseres fraccionados, que son los que tratan zonas microscópicas de la piel a la vez que dejan tejido sano perimetral para disminuir el tiempo de recuperación. Este tipo de láser se utiliza para el llamado resurfacing -o cambio para una nueva piel más joven-, y para marcas de acné, cicatrices y estrías.

Por otro lado, se siguen investigando nuevas tecnologías para la depilación láser, y también cómo mejorar los resultados manteniendo las máximas garantías de seguridad.

Se ha revisado el tratamiento de manchas, tatuajes, y depilación láser en pieles más oscuras, concretamente para los fototipos 4 5 y 6. Y se han establecido los procedimientos más eficaces y seguros para estos tipos de piel. Sin duda, una aspecto muy interesante y de gran utilidad clínica.

Otro tratamiento que ha sido revisado en profundidad durante la 30 conferencia de la ASLMS ha sido el de la reducción y eliminación de la grasa corporal. Entre los aspectos abordados se pueden citar tanto los depósitos mayores con liposucción asistida con láser, la lipólisis con láseres introducidos dentro de la piel, como los depósitos menores tratado con criolipólisis.

Merece la pena llamar la atención sobre el establecimiento de la criolipólisis como un procedimiento de gran eficacia y que su repetición en una segunda sesión mejora los resultados al doble. También se ha revisado su gran seguridad, sin efectos secundarios de importancia.

Por último se han revisado los diferentes tratamientos de celulitis su eficacia y se han presentado nuevas tecnologías prometedoras.

Un año más, Nerea Landa y yo hemos ido a Estados Unidos a participar en la reunión científica más importante del láser médico-quirúrgico. La organiza la Asociación Americana de Láser Médico-Quirúrgico (http://www.aslms.org). Hace ya varios años que acudimos y en algunos de ellos, Nerea ha actuado como profesora, ya que es miembro especial (fellow) de esta sociedad, la entidad científica más importante de todo el mundo en este campo.

La extensión del programa científico, que abarca desde mañana miércoles, 14 de abril, al domingo, día 18, da una idea de tres cuestiones claves: la increíble extensión de las aplicaciones médicas del láser; la cada vez mayor producción científica existente, basada siempre en estudios de investigación rigurosos; y el desarrollo tecnológico, que es de vital importancia de acara a la efectividad, extensión y seguridad de los tratamientos.

Para aquellos que estéis interesados en el láser médico-quirúrgico, os adjunto dos enlaces al programa abreviado y al programa extenso.

Nerea y yo ya estamos en el Phoenix Convention Center, en la ciudad de Phoenix, en el estado norteamericano de Arizona. Os iremos contando las principales novedades que se presenten.

Click here to view the embedded video.

Desde Dermitek, siempre hemos creído que lo importante de verdad en esta vida son las personas. En nuestro trabajo diario, tratamos habitualmente con multitud de pacientes y profesionales, y en no pocos casos, esas relaciones profesionales trascienden y llegan a ser algo más.

Todas ellas tienen algo en común y no es otra cosa que Dermitek, y cómo la simbiosis entre medicina, estética, profesionalidad y humanidad, se combinan para lograr un único objetivo: el resultado óptimo y la satisfacción de todos en nuestro trabajo.

Por ello, hemos querido plasmar esa “experiencia Dermitek” en el que algunos pacientes y profesionales, todos ellos ya amigos, hablan de su relación con nuestro grupo médico. También aparece algún familiar, como mi madre, a la que desde estas líneas mando un beso muy fuerte. Como podréis ver, es un vídeo importante para nosotros, porque trasciende el ámbito meramente profesional y entra de lleno en lo personal.  El vídeo lo hemos traducido también al inglés.

Por último, quiero agradecer a todas las personas que aparecen en él, su buena voluntad para colaborar en este proyecto.

Espero que disfrutéis del vídeo.

Así se evita a los pacientes los inconvenientes derivados de someterse a una intervención quirúrgica de resección de la epidermis tatuada y, en muchos casos, tener que plantearse la realización de un injerto con tejido autólogo con el que rellenar la piel retirada. En Dermitek, ya hemos superado la cifra de 150 pacientes atendidos, con más de 750 sesiones realizadas.

Las sesiones necesarias para eliminar los tatuajes se ven condicionadas en muchas ocasiones por el color e intensidad del color empleado y por el tipo de tatuaje de que se trate. Así, mientras los tatuajes realizados por personas aficionadas se suelen eliminar en unas 2 ó 3 sesiones, los tatuajes profesionales pueden requerir un mayor número que normalmente suele rondar sobre las 10 sesiones.

Para aquellos que no lo conocen, la dermoabrasión es una técnica en la que principalmente se emplean láseres quirúrgicos, mucho más agresivos que los Q-switch (QS) y que, literalmente, queman la piel que soporta el tatuaje. En la mayoría de los casos, estas intervenciones invasivas dejan secuelas en forma de cicatrices más o menos visibles.

En el láser QS, la energía emitida por el láser en cada pulso es absorbida por las células de la piel cargadas de pigmento. Esta acción provoca una reacción térmica que, unida a la propia acción de las ondas del láser, facilita la salida de los pigmentos de las células donde están almacenados. De este modo, los pigmentos son eliminados finalmente por el sistema linfático y a través de la circulación de la sangre.

Es precisamente este fenómeno, la migración de los pigmentos por el sistema linfático hacia los ganglios regionales y por la propia circulación sanguínea, el responsable de que los tatuajes se aclaren con el tiempo, especialmente, las tintas negras y oscuras y sus contornos pierdan definición y se hagan más difusos.

No obstante, debido a los infinitos colores de tinta, variada composición de los pigmentos utilizados y los diferentes tipos de tatuajes aplicados, la respuesta al láser no es uniforme y las sesiones necesarias varían entre las 5 y las 10, dependiendo de cada caso.

Dentro del los láseres Q-switch existen diversas variantes, como pueden ser el de rubí, el de neodimio YAG o el de alejandrita. La ventaja de este último tipo estriba en su habilidad para producir menor destrucción tisular, por lo que es ideal para quitar colores oscuros como el negro o el azul, y algún tono de verde. Sin embargo, otros colores como el rojo, el azul claro y el amarillo, muestran más dificultad para ser eliminados, especialmente este último.

El láser trabaja aclarando progresivamente la zona, que normalmente acaba recuperando su tono natural de piel en unos pocos meses. El riesgo de que se produzca una cicatriz con estos tipos de láseres es muy bajo. Además, en aquellos casos en los que es recomendable, el tratamiento se complementa con un proceso posterior de cuidados pautado por el médico.

También merece la pena recordar que el personal médico puede realizar pequeños tatuajes para marcar puertos para radiación o colocación de catéteres. Aparecen con un color gris o negro azulado, con un diámetro de 1 a 3 mm. En Dermitek hemos suscrito un convenio con la Asociación de Cáncer de Mama de Bizkaia (ACAMBi) gracias al cual se eliminan gratuitamente dichos tatuajes a las mujeres miembros de esta asociación de pacientes.